قضية استئصال رحم ومبيض لسيدة
1. تتلخص وقائع هذه القضية بأن المريضة ..................(27سنة)أحضرت إلى قسم طوارئ مستشفى النساء والولادة بتاريخ 21/4/1433هـ الساعة(7,36) مساءً تعاني من آلام اسفل البطن من اليوم السابق مع قيء ودوخة وتم عليها من قبل الإخصائي المناوب د./(أ) الذي لاحظ كتلة مؤلمة في البطن أبعادها(10سم×10سم) وتم تشخيصها باحتمال التفاف المبيض وطلب رأي الاستشاري المناوب د. (ع) الذي حضر وشخص الحالة على إنها ورم ليفي رحمي ذو عنق وورم ليفي مبيضي وكان رأيه عند الساعة (10,35) مساءً وحدث تغيير بالعلامات الحيوية طوال الليل وتراوح قياس ضغط الدم مابين(66/107)و(77/50) وقد قام الأخصائي د. (س) بإعطائها محلول وريدي ومسكن للألم وقام بإبلاغ الاستشاري المناوب دكتور (ع) مرتين بتطور الحالة وعند الساعة(6,30) صباحاً يوم22/4/1433هـ وصل ضغط الدم إلى (84/30) والنبض(122/دقيقة)وتم نقل المريضة الساعة(7,30)صباحاً إلى العناية المركزة بناءً على أمر من طبيب العناية المركزة للسيطرة على ارتفاع سكر الدم وكان ضغط الدم (49/47) والنبض(124/دقيقة)وكانت المريضة تعاني من آلام شديدة بالبطن مع شحوب باللون وناقش دكتور (ع) الحالة مع الاستشاري المناوب بعده دكتور/(ط) والذي نصحه بأن يبلغ د/(هـ) بصفته الطبيب المعالج للحالة ولكن د/ (ط) لم يدون بالملف الطبي أنه لن يقوم بإبلاغ أي شخص ولم يكتب معلومات عن الحالة , حيث إنه مناوب بذلك اليوم وحضر د/(هـ) المعالج للحالة لمعاينة المريضة وقام بفحصها بالموجات الصوتية حيث تبين وجود كمية من السوائل بالتجويف البطني وقرر في الحال دخول المريضة إلى العملية إجراء استكشاف مستعجل وأثناء العملية وجد كمية كبيرة من الدم داخل التجويف البطني بسبب التفاف المبيض حول العنق والتفافه واحتقانه وتمزقه من جهة السطح وللأسف لم يكن هنالك بداً من استئصال المبيض والرحم وذلك ماقد حدث.
2. الرأي الفني:
هناك تقصير واضح من د/ (ع) في معالجة المريضة بالوصول للتشخيص المناسب في الوقت المناسب ومن المفترض إجراء تدخل جراحي حال تشخيص المريضة.
1. هنالك إهمال واضح بالمتابعة المثلى لحالة المريضة والاستفادة من العلامات الحيوية لاتخاذ القرار المناسب للمعالجة المطلوبة بالوقت المناسب.
2. في حالة المريضة كان يجب الاكتفاء بالنظر لصورة الموجات الصوتية للوصول للتشخيص المناسب ولا يوجد حاجة للجوء إلى الرنين المغناطيسي والأشعة المقطعية والتي تؤدي إلى إهدار وقت ثمين قد يؤدي إلى حدوث مضاعفات للمريضة ( وهو ما حدث بالفعل)
3. أما بالنسبة ل د/(ط) فلم يقم باستلام المريضة بالطريقة المتعارف عليها نظاماً ( مريضة بالعناية المركزة وهو الاستشاري المناوب في ذلك اليوم) ولو فعل ذلك لتم التدخل الجراحي من وقت مبكر نسبياً لتلافي المضاعفات.
القرار
-قررت اللجنة الآتي:
1. توجيه عقوبة إلغاء الترخيص بمزاولة المهنة الصحية للدكتور/(ع) وشطب الاسم من سجل المرخص لهم
2. توجيه عقوبة انذار للدكتور /(ط)
3. يحتفظ ذوو المريضة بالحق في المطالبة بالحق الخاص
ملحوظة
القضية حدثت هنا بالمملكة وكذلك معظم القضايا التي سأوردها والغرض من إيرادها خدمة تثقيفية ليدرك الجميع حقوقهم في مواجهة أي خطأ طبي حتى وإن كان تأخيراً في الاهتمام بالحالات لأن استئصال رحم ومبيض بمثابة إعدام للمرأة كما إنها خدمة لإخواننا الأطباء لمناقشة الآراء الفنية التي ترد في القضايا
التعديل الأخير تم بواسطة عثمان ميرغني ; 03-09-2013 الساعة 12:43 PM.
|